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美国的医疗费用保险险种一览
就医网   作者:佚名 文章来源:华夏健康网   阅读数:
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  美国的医疗费用保险是一种健康保险,它为被保险人提供因疾病或伤残而花费的医疗费用,主要由基本医疗费用保险、高额医疗费用保险、特种医疗费用保险和联邦健康保险的补充保险四种类型组成。

  一、基本医疗费用保险

  美国的基本医疗费用保险可以为被保险人提供各种基本的特定医疗费用,其中包括住院费用、外科费用及内科费用,这些项目既可以由独立的保险单分别提供,也可以包含在同一张保险单中。然而,基本医疗费用保险为合理的医疗费用提供的保险保障是很有限的,很多医疗费用被排除在保险范围之外。投保人一般与其他医疗费用保险结合在一起购买基本医疗费用保险。

  二、高额医疗费用保险

  目前在美国比较常见的是高额医疗费用保险,它是一种传统的医疗费用保险,可以为被保险人提供高额的住院费用、手术费用和内科费用给付。与独立的基本医疗费用保险相比,高额医疗费用保险的保障范围有所扩大,大多数高额医疗费用保险还可以为预防性的治疗提供给付。但目前大多数高额医疗费用保险单通常规定被保险人一生中所能获取的最大给付限额,即一旦被保险人获取的医疗费用保险金达到最大给付限额,保险合同即告终止。

  三、特种医疗费用保险

  特种医疗费用保险用于给付被保险人因保险单指定疾病而发生的治疗费及购买指定医疗用品的费用,其中包括:

  1.牙科费用保险。基本医疗费用保险和高额医疗费用保险通常都没有包括牙科的常规检查和治疗费用,而牙科费用保险则可以补偿被保险人对牙齿进行常规检查、预防治疗、龋齿和口腔疾病治疗等费用。

  2.处方药费保险。处方药费保险可以为被保险人提供保险金,用于补偿只有凭医师处方才能买到的药品的费用。在一般情况下,被保险人对每次处方用药需自己负担一小部分费用,这部分费用被称为共担额。

  3.眼科保健保险。眼科保健保险为被保险人给付保险金以补偿其在接受眼科检查和视力矫正过程中发生的费用。大多数的眼科保健保险为每个被保险人提供每年一次的常规眼科检查给付。

  4.重大疾病保险。重大疾病保险是为患有特定疾病的被保险人提供医疗费用给付的医疗费用保险。当被保险人患有保险单指定的疾病而发生医疗费用时,重大疾病保险可以作为基本医疗费用保险和高额医疗费用保险的补充。

  5.长期护理保险。长期护理保险为因为年老、疾病或者伤残而需要长期护理的被保险人提供医疗或其他服务费用给付。长期护理保险是相对较新的一种保险产品,其市场需求正在随着人口的老龄化和医疗技术的发展而不断扩大。

  四、联邦健康保险的补充保险

  在美国,老年、遗属、残疾和健康保险计划通常被称为社会保障,它以联邦健康保险计划的名义提供医疗费用保险。联邦健康保险的补充保险是一种仅用于补充特定的政府健康保险计划而设计的医疗费用保险,可以补偿被保险人的自负费用,如联邦健康保险计划的自负额和共担额。对于某些被联邦健康保险计划排除在外的特定医疗费用,许多补充保险单也可以提供保险保障。


(责任编辑:un1818)
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