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“火场急救”首先要冷却伤口

作者:未知  文章来源广州日报 录入时间:2008-3-7 10:08:40

 

  仓库失火,浓烟扑鼻,命悬一线,一个年轻人身披黑糊糊的棉被冲了出来!这是发生在日前深圳南山火灾中的一幕,该“自救行为”得到急诊科专家高度赞扬。随着开春气温回暖,近期广州市区不断有小火灾发生。中山大学附属第二医院急诊科蒋龙元副教授指出,让烧伤患者喝低浓度盐水、不擅自对伤口用药、防止重伤员睡着等急救措施都能大大提高生存率。

  发生火灾可将被子打湿披上身

  从各大媒体的报道上,人们不难看出,随着气温的回升,不少地方频频发生火灾。

  蒋龙元手指深圳南山火灾的一张现场新闻照片给记者看,只见照片上一名年轻男子披着被子从里面冲了出来。而文字报道写到,“该男子身上湿湿的,黑糊糊的,但是得了一条命,还是很高兴,马上被送上了救护车。”蒋龙元表示:“这个小伙子做得非常正确,在有条件的情况下应将被子打湿再披上身,但紧急情况下就算被子是干的也要披在身上,因为可以隔热。”

  他表示,在日常生活中,人们可能会遇到很多烧伤、烫伤的情况,如蒸汽、热水、热金属等导致的伤害。烧伤、烫伤可对人体造成伤害甚至危及生命,只有冷静、正确处理,才能将伤害减至最小。

  急救关键是冷却伤员创口

  “烧伤很可能引发休克,表现为心率增快、脉搏细弱、呼吸幅度小而快、口渴难耐、烦躁不安、肢端冰冷、畏寒。除此之外,还可能引发性格改变,如出现兴奋、多语、幻觉、意识障碍,甚至嗜睡、昏迷等症状。

  蒋龙元指出,在火灾现场,伤者往往会发生吸入性肺损伤,因为烟雾含有大量化学物质,吸入后能引起肺局部腐蚀和全身中毒,重者可丧失生命。“所以,在现场急救的过程中,最关键的措施就是冷却伤员的创口,减少体液渗出,避免体液流失过多而引发休克。”

  不可强行撕开伤者衣物

  蒋龙元归纳,烧伤患者现场急救可分为七个步骤:

  1.呼叫120。

  2.迅速帮助伤者脱离热源。“脱去燃烧的衣物,或用棉被覆盖,或就地打滚,或跳入水池。热液浸渍的衣裤应用冷水淋湿后剪开取下。如皮肤与衣物黏在一起,不可强行撕开衣物。”他表示,此时撕开患者衣服,很可能连带其皮肤一起撕脱损伤。

  3.马上冷却创口,迅速用冷水淋冲创口或直接将伤处浸入水中,冲洗的时间越早越好,最好长达30分钟。如有条件,可在水中加冰。当病人发生颤抖时,则应停止冲洗。

  4.用干净的敷料或布料简单包扎创口,不要涂抹药物和其他物品。

  5.如果烧伤时伴有呼吸道受损,如烟雾与热气流损伤呼吸道,应让伤员静卧,头稍后仰并给予氧气,若出现呼吸停止时,应尽快行心肺复苏术。

  6.重伤伤员常常出现嗜睡、谵妄等精神症状,这时应尽力阻止其入睡,以防气道阻塞出现窒息或呼吸抑制甚至呼吸停止。

  7.最后一步是抗休克治疗。“如果看到伤者极度口渴、烦躁不安,这都是提示休克的前兆,这时应该给其补液,可口服低浓度盐水,因为盐水里有电解质,可以扩充血容量,抗休克。”蒋龙元说。

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责任编辑:un1818
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