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躺下就咳嗽或为胃食管反流

作者徐姗  文章来源信息时报 录入时间:2009-4-20 14:35:18

 

 

  咳嗽,说是小毛病,也有可能是肠胃疾病的征兆。咳嗽看似感冒、发烧、喉咙发炎的症状,也可能是胃酸倒流所引发。

  咳咳咳……小陈干咳已经很久了,特别是晚上睡觉后,半夜干咳不止。感冒?哮喘?鼻炎?小陈连上医院哪个门诊都不能确定。想到自己晚上睡觉时通常不自觉的打嗝,将胃中的食物反出,最终决定先去消化科看看胃。最终的检查结果也解开了小陈干咳的谜团,他患上了胃食管反流。

如果反流物到嘴巴里,是苦的,表面酸或胆汁的反流已经很严重了,建议应该进行系统的正确治疗。

  干咳是“不典型症状”

  广州中山大学附属第一医院消化内科副主任崔毅解释道:“胃食管反流病患者的胃中物会反流至食管。而气管与食道上方均与咽部有接属关系,酸性物质不仅可以反流到食管,也可以反流到气管,使患者感染气管炎症。”

  这就是小陈咳嗽的原因。尤其睡觉的时候,人躺下来,整个身体是平的,为胃酸反流创造了条件。可是说,咳嗽是胃酸倒流病的不典型症状,只有少数患者才会有咳嗽、哮喘、咽部异常感觉的症状。最常见症状是反酸、烧心、反胃、嗳气及心绞痛样的胸骨后疼痛发作。

  所以,如果你睡觉后会干咳,又有反酸、烧心的症状,要考虑为胃食管反流病。到医院消化内科做进一步检查和治疗,消除了疾病的根源才能进一步解决咳嗽的问题。

  偶然反酸,不属于病态

  食道进入胃之前,有一道软骨活门,称作食道下端括约肌。正常情况吞咽时,这片活门会打开,食物由食道进入胃后,这片肌肉活门又会关起来。当活门不能正常开合时,胃里的食物和胃酸则会倒流进入食道内。引起食道粘膜的损伤及烧心、反酸等反应。这时,患者不论是吃饭还是喝水,都可能会有反酸。崔毅介绍,这些反流物为胃酸、胃蛋白酶、肠内的胆汁、胰酶。

  当然,如果你只是偶然出现烧心或反酸水不用担心,可能只是生理性反应。但如果长期、持续地出现胃反流或烧心的症状,可能就是胃食管反流病。另外其它一些消化系统疾病也有可能出现烧心或反酸的症状,如功能性的消化不良、消化性溃疡、慢性胃炎等,但最常见的还是胃食管反流病。

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  小知识

  胃食管反流病

  ■主要症状:

  ·胸口有灼伤感,直达喉咙。

  ·咳嗽持续不愈,喉咙持续疼痛,吞咽有困难。

  ·胃里反酸,口中有酸或苦味。·腹痛、打嗝、胃胀气。

  ■调整方法:

  ·睡觉时枕头(或床头)垫高。

  ·避免饭后躺坐,先散散步。

  ·避免穿紧身衣,束腰带。避免做压迫胃肠部的动作。

  ·尽量避免在临睡前3~4个小时吃东西,即使喝水。

  ·别吃得过饱,吃过饱增加腹胀。反酸。

  ·戒烟,减少吃巧克力、咖啡和茶,油腻和煎炸食物,洋葱大蒜、薄荷味食品等。

  ■与胃溃疡的区别

  溃疡多表现为上腹规律性疼痛,甚至持续半小时~3小时,也有烧心、吐酸水的症状。

  ■心绞痛的区别

  胃食管反流病的胸痛与进食、体力活动、体位(如卧位和弯腰)有关;而心绞痛多在劳累后加重,体位对病情影响小。

责任编辑:顾苗
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