您现在的位置: 就医网 >> 就医指南 >> 就医指南 >> 百病信号 >> 外科疾病信号 >> 正文
急性阑尾炎的早期信号

作者:佚名  文章来源医源世界 录入时间:2006-3-22 11:14:58

 
  急性阑尾炎如能及时得以发现和治疗,病人可在短期内康复,死亡率极低。但若发现太晚,为此丧命者屡见不鲜。   急性阑尾炎的临床主要表现是腹痛,这是由于阑尾肿胀、充血及周围渗出物积聚,形成局限性腹膜炎所致。单纯性阑尾炎为轻度隐痛和钝痛,化脓性伴梗阻性的阑尾炎多呈现阵发性剧痛或胀痛。如果是坏疽性阑尾炎,则开始是呈持续性的重度跳痛,当穿孔后反而又呈较轻微的持续性胀痛。当然,也有不少其他腹痛性疾病,往往被误以为是阑尾炎而进行治疗甚至进行手术,以致出现不该出现的失误。而又有不少真正的阑尾炎,由于性质和部位的不同,极易出现漏诊。   诊断急性阑尾炎的方法不少,但作为自我诊断的早期方法主要是采用以下步骤:患者自取半卧位,稍用力咳嗽,右下腹局限性疼痛或感到疼痛在明显地加重,可称为咳嗽征阳性,这时患者还应该能指出咳嗽时的疼痛部位,这就有可能是急性阑尾炎。如咳嗽征不明显,可自行用手先压迫右下腹再咳嗽,也可能这样可以获得阳性结果。有的患者对咳嗽征非常敏感,仅深呼吸或轻微咳嗽即引起腹部剧烈疼痛而不得不被迫屏气。这是由于咳嗽时腹肌收缩,腹内压及肠内压力增高,产生压迫并冲击发炎的阑尾,而产生定位准确的局部疼痛。凡遇到右下腹痛时,不妨进行一下以上自我诊断,若咳嗽征试验阳性者,应立即到医院进行确诊,争取及早治疗。   这里再介绍自断阑尾炎的两法。 一是观舌苔自辨阑尾炎。   97%的急性阑尾炎病人在他们的舌尖及舌尖两侧有红“刺儿”。红“刺儿”稀疏,色泽鲜艳者,以单纯性阑尾炎为多;红“刺儿”相对粗大或隐约不明显者,可诊断为阑尾炎化脓坏疽或穿孔。   急性阑尾炎病人的舌质亦均有不同程度的改变。单纯性阑尾炎病人的舌质大多鲜艳淡红,化脓性阑尾炎病人则以绛红为多。当阑尾炎穿孔成为腹膜炎时,舌质大多偏淡紫,甚至舌体发胖,舌前部出现散在性的紫斑。这些特征大多数为坏疽性阑尾炎或阑尾穿孔,形成局限性弥漫性腹膜炎之征。   舌苔改变主要是伴随着病情的进展,由轻到重,由薄到厚,由白到黄,早期多呈薄而白色,严重后舌苔黄厚而腻,少数可出现舌面中心黑苔或全舌为棕色。 二是用抬腿击地的方法自辨阑尾有无炎症发作。   这种提腿击地试验的方法是:如系右侧腹痛或下腹痛时,取立正姿势,上提右下肢,足跟距地面约30厘米左右,然后将足跟突然撞击地面,此时患者右下腹如发现有震痛则是阳性反应,表示患有阑尾炎。   如怀疑左侧阑尾有炎症发作时,可上抬左下肢按上述方法进行判断。  此种诊断的准确率,手术证实为90.73%。

发布日期:2005-1-21

责任编辑:un1818
相关新闻
各类金属中毒的口腔表现!
酒精中毒的表现与自我判断
当心煤气中毒后的假愈期!
家长且勿将小儿哮喘当感冒
死前三年有预兆
本周热点回顾
  频道热文推荐
 
  健康社区
  精品频道