您现在的位置: 就医网 >> 就医指南 >> 就医指南 >> 百病信号 >> 呼吸疾病信号 >> 正文
肺部不适别害怕做支气管镜检

作者:佚名  文章来源广州日报 录入时间:2009-4-17 9:54:51

 

  66岁的张大妈是一位退休工人。2003年,张大妈出现发热、咳嗽,被诊断为右中叶肺炎,经抗生素治疗后痊愈。打那以后,老人反复出现上述症状。去年6月,老人病情加重,住进了解放军总医院第一附属医院呼吸科。该科主任文仲光教授临床经验丰富,他认为老人不是单纯的肺炎。为确诊,老人接受了无痛苦支气管镜检查,病理报告显示老人患的是临床上极为少见的支气管肺放线菌病。

  张大妈从躺到检查床上到完全清醒,前后不到15分钟。问老人感觉难受吗?张大妈笑眯眯地说:“啥感觉也没有,睡了一觉。”据了解,张大妈是该院采用无痛苦支气管镜检查新技术诊疗的第43位病人。

  文主任说,支气管肺放线菌病在临床上比较少见,目前国内报告仅有10余例。由于其症状与肺炎相似,常常容易被误诊。但只要做一个纤维支气管镜活检就可以确诊,而且治疗也不困难,普通的青霉素就很有效。当初由于张大妈害怕难受而拒绝做纤维支气管镜检查,结果遭受了4年多病痛的折磨。

  不愿做检查是因为怕痛

  在医院,像张大妈这样的病人并不少见,呼吸道或肺部不适,医生建议做一个纤维支气管镜检查,但病人往往因害怕而不愿意做,结果导致误诊、误治,有的甚至造成难以挽回的严重后果。

  纤维支气管镜检查是诊断和治疗呼吸道和肺部疾病的一种先进手段,临床适用于支气管肺癌、内膜结核、淀粉样变、支气管内异物及咳血的诊断。通过纤维支气管镜肺活检、支气管肺泡灌洗术、支气管镜引导下纵隔淋巴结活检等手段,可对一些肺部疾病进行病理和病因诊断。同时,经纤维支气管镜还可冷冻切除支气管内肿瘤、息肉及瘢痕性狭窄等良性病变。

  目前,多数医院在做这项检查时采用局部黏膜麻醉的方法,麻醉效果较差,检查治疗过程中病人易出现咳嗽、憋气等不适,比较痛苦,从而使许多病人心存恐惧而拒绝这项检查。

  新技术可以让病人无痛苦

  近年来,国内外一些大的医院开展了无痛苦纤维支气管镜检查。检查前先进行上呼吸道黏膜局部麻醉,然后由麻醉医师将丙泊酚或异丙酚静脉注射,使病人在无知觉、无痛苦的状态下接受检查,避免了过去因患者不能耐受而导致的诊疗中断。检查中病人血压、心电图及血氧饱和度均受到严密监控,故此方法安全、可靠,无不良反应。检查结束后病人清醒快,无不适感觉,对整个检查过程没有任何痛苦记忆。文主任提醒说,如果呼吸道或肺部有病而难以确诊,不要拒绝做纤维支气管镜检查,它并不像你想象的那么可怕。

  (摘自《大众健康》,文/张献怀)

责任编辑:顾苗
相关新闻
宠物抓破皮,没流血也得打疫苗
7个关于“中风”的常见现象
眩晕应该看哪一科?
腰背痛改改站姿和坐姿
天气转冷不用急着戴帽子
本周热点回顾
  频道热文推荐
 
  健康社区
  精品频道